Registro de Saúde Electrónico RSE

Um dos objectivos deste governo para o sector da saúde é a implementação do Registo de Saúde Electrónico, até ao final de 2012. Trata-se de um ambicioso projecto que permitirá colocar Portugal na linha da frente das inovações em Saúde. Nos EUA, o Electronic Health Record, EHR (o equivalente ao nosso RSE) é parte fundamental da reforma dos seguros de saúde públicos da administração Obama, e permitirá um acesso rápido ao historial do doente, evitando desperdícios, duplicações e repetições de “actos em saúde”. Desde modo será mais rápido o acesso a determinadas informações permitindo um melhor diagnóstico num tempo mais célere.

O registo clínico electrónico já existe na maioria dos nossos Centros de Saúde e Hospitais, mas sem interligação entre os vários sistemas. Os Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica também, na sua maioria, já se realizam em suporte informático. O que se pretende é criar uma base de dados única por doente, onde seja possível inserir dados relevantes e disponibiliza-los on-line, de modo que, em qualquer ponto do País e a qualquer hora, estejam disponíveis num contexto de prestação de cuidados de saúde, evitando actos duplicados, desnecessários e que sobrecarregam os custos do SNS.

Envolve inúmeras dificuldades como a multiplicidade, diversidade e complexidade da informação, armazenada em bases de dados não acessíveis numa única plataforma (Sinus, SAM SAPE e Sonho). Por outro lado é indispensável a padronização do conteúdo e estrutura do RSE, de modo a este atingir a interoperatibilidade entre sistemas, para que seja constituído por um resumo de dados do doente, onde se incluem por exemplo a história clínica, alergias, problemas activos, Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica, terapêutica habitual.

Imaginem num futuro, uma ida a um hospital por motivo de acidente ou doença súbita, numas quaisquer férias em Portugal, e na primeira avaliação médica ser possível, o acesso ao historial clínico, orientado desde o primeiro momento o tratamento em função dos antecedentes patológicos, alérgicos, condicionantes, etc. Muitas vidas poderão ser salvas, muitos exames (e horas de espera pelos resultados) desnecessários não se realizarão. Os cuidados de saúde poderão ser mais eficientes e eficazes, logo com um menor custo.

Por este pequeno levantamento se antevê, um complexo e demorado trabalho a ser desenvolvido, num tempo de “vacas magras” em que o investimento em Tecnologia de Informação e Comunicação será necessariamente elevado.

É de louvar que o “Desenho do Serviço de Registo de Saúde Electrónico” seja desenvolvido por uma instituição nacional, neste caso a Faculdade de Engenharia da Universidade do Porto. Deste modo não se gastam fundos com as multinacionais da informática e coloca-se a Universidade ao serviço da sociedade.

in Tribuna Pacense a 10.10.2010

Plano Nacional de Saúde 2011-2016

Está em discussão pública o Plano Nacional de Saúde 2011-2016, está numa fase de construção e está no momento a decorrer até Novembro, a discussão pública das análises especializadas.

Apelo á divulgação deste documento estratégico para o sector da saúde nos próximos anos em Portugal.

Tentarei dentro do possivél deixar aqui alguns contributos das análises especializadas disponibilizadas.

Hospital Misericórdia de Paços de Ferreira - HOSPAF

A situação na Misericórdia de Paços de Ferreira não é das mais favoráveis nestes tempos de crise e de pouca solidariedade, segundo o seu Provedor Augusto Bismark..

O projecto de revitalização do hospital de Paços de Ferreira através da sociedade Hospaf não conseguiu impor-se. A candidatura ao programa Modelar, para construir uma Unidade de Cuidados Continuados Integrados, não teve provimento. Terão de ser  procuradas soluções que potenciem o que já foi feito.

A Misericórdia de Paços de Ferreira com o apoio da União das Misericórdias, e do seu grupo para a saúde, Grupo Misericórdias Saúde, poderá em nome próprio aspirar a ter acordos e convenções com o SNS bem como ajudas do estado, que em parceria com um privado lhe estarão vedadas.

O projecto de reactivação do Hopital da Misericórdia de Paços de Ferreira tem no meu entendimento, um enorme potencial, gerará desconforto nos concorrentes locais, mas trará mais-valias para o bem-estar das populações que se propõe atingir.

Se conseguir renovar-se e crescer em termos de médicos colaboradores, se o relacionamento com os centros de saúde se direccionar em favor do doente, envolvendo os clínicos, o projecto vingará.

Poderá ser um centro de referência para as populações e ser um pólo de desenvolvimento local, se conseguir impor-se e crescer, dando as respostas em cuidados de saúde com Qualidade, que os doentes necessitem.

 

Estas ideias, como outras, foram apresentadas á Santa Casa da Misericórdia de Paços de Ferreira em 2009.

Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa

Está agora disponível, para o público, o Relatório & Contas do Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa E.P.E.. 

Numa primeira análise destaca-se:

• 
  
  o cumprimento do Contrato-Programa de 2009;
• 
  
  um acréscimo da actividade assistencial em quase todas a linhas de produção (departamentos);
• 
  
  um feito que deve ser destacado: o Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa E.P.E. teve um resultado positivo de 141 588,42 €.

O que coloca de parabéns os profissionais que lá trabalham com empenho, eficácia e recursos cada vez mais limitados.  Contribuindo desta forma para a sustentabilidade do Serviço Nacional de Saúde, não o sobrecarregando com défices de milhões de euros como algumas unidades hospitalares pelo País fora.

Tal resultado reporta-se ao anterior Conselho de Administração liderado por Dr. Alberto Marques. Tratando-se de uma boa base de trabalho para a actual equipe liderada pelo Dr. José Luís Catarino.

Nova Matriz Organizacional dos Hospitais

Diagnóstico e proposta de nova matriz organizacional dos hospitais do SNS em discussão pública até 15 de Setembro de 2010.

O Programa do XVIII Governo Constitucional definiu como prioridade desta legislatura a reforma da organização interna dos Hospitais.

Neste sentido, foi designado um Grupo Técnico a quem foi solicitado que, com independência, produzisse um relatório que, para além do diagnóstico da realidade hospitalar, propusesse uma nova matriz organizacional dos hospitais do SNS, tendo por base os princípios de melhoria do acesso, de incremento da qualidade dos serviços prestados e da satisfação efectiva dos utentes e dos profissionais.

O Relatório do Grupo Técnico para a Reforma da Organização Interna dos Hospitais encontra-se em consulta pública até ao próximo dia 15 de Setembro de 2010, podendo os contributos ser enviados para o seguinte endereço de email: participacao.hospitais@ms.gov.pt.

O empenhamento de Todos neste processo de participação e de mudança é muito importante.

Juntos construímos um SNS mais forte.

Consulte relatório em :

A Organização Interna e a Governação dos Hospitais

Portal da Saúde

in Portal da Saúde

Programa Operacional Regional do Norte

Estão abertas candidaturas até ao dia 29 de Outubro de 2010, para a Utilização Racional de Energia e Eficiência Energético-Ambiental em Equipamentos Colectivos (IPSS e ADUP). Os projectos para além de incluirem a instalação de equipamentos de energia renováveis, também poderão incluir intervenções no próprio edificio (isolamentos de janelas e portas, circulação de ar, etc.)

As despesas elegiveis, incluem também os estudos prévios bem como obras e equipamentos conforme nº 6 de aviso de abertura.

A comparticipação máxima por cada operação é de 70% sob a forma de subsídio não reembolsável.

Mais informação em http://www.ccdr-n.pt/novonorte  http://www.qren.pt/

http://www.ccr-norte.pt/novonorte/eea_1_2010.pdf

Tratam-se de fundos do QREN 2007-2013 

Ondas de Calor

O Verão é a estação do ano que mais convida a actividades ao ar livre. É também nesta altura que a esmagadora maioria da população aproveita para gozar as suas férias. É, no entanto, um período com algumas situações de risco específicas que importa conhecer e prevenir, para se poder desfrutar do verão e das férias em segurança.

A exposição a períodos de calor intenso, durante vários dias consecutivos – ondas de calor – constitui uma agressão para o organismo, podendo conduzir à desidratação, ao agravamento de doenças crónicas, a um esgotamento ou a um golpe de calor, situação muito grave e que pode provocar danos irreversíveis na saúde, ou inclusive levar à morte.

São mais vulneráveis ao calor:

• As crianças nos primeiros anos de vida;

• As pessoas idosas;

• Os portadores de doenças crónicas (nomeadamente doenças cardiovasculares, respiratórias, renais, diabetes, alcoolismo);

• As pessoas obesas;

• As pessoas acamadas;

• As pessoas com problemas de saúde mental;

• As pessoas a tomar alguns medicamentos, como anti-hipertensores, antiarrítmicos, diuréticos, anti-depressivos, neurolépticos, entre outros;

• Os trabalhadores expostos ao sol e/ou ao calor;

• As pessoas que vivem em más condições de habitação.


Para a prevenção dos efeitos do calor intenso recomendam-se as seguintes medidas:

• Aumentar a ingestão de água, ou sumos de fruta natural sem adição de açúcar, mesmo sem ter sede.

• Evitar bebidas alcoólicas e bebidas com elevados teores de açúcar.

• Os recém-nascidos, as crianças, as pessoas idosas e as pessoas doentes, podem não sentir, ou não manifestar sede, pelo que são particularmente vulneráveis - ofereça-lhes água e esteja atento e vigilante.

• Devem fazer-se refeições leves e mais frequentes. São de evitar as refeições pesadas e muito condimentadas.

• Permanecer duas a três horas por dia num ambiente fresco. Se não dispõe de ar condicionado, visite centros comerciais, cinemas, museus ou outros locais de ambiente fresco. Evite as mudanças bruscas de temperatura.

• No período de maior calor tome um duche de água tépida ou fria. Evite, no entanto, mudanças bruscas de temperatura (um duche gelado, imediatamente depois de se ter apanhado muito calor, pode causar hipotermia, principalmente em pessoas idosas ou em crianças).

• Evitar a exposição directa ao sol, em especial entre as 11 e as 17 horas.

• Evitar a permanência em viaturas expostas ao sol, principalmente nos períodos de maior calor, sobretudo em filas de trânsito e parques de estacionamento. Se o carro não tiver ar condicionado, não feche completamente as janelas. Levar água suficiente ou sumos de fruta naturais sem adição de açúcar, para a viagem e, parar para os beber. Sempre que possível viajar nos períodos mais frescos do dia.

• Nunca deixar crianças, doentes ou pessoas idosas dentro de veículos expostos ao sol.

• Sempre que possível, diminuir os esforços físicos e repousar frequentemente em locais à sombra, frescos e arejados. Evitar actividades que exijam esforço físico.

• Usar menos roupa na cama, sobretudo quando se tratar de bebés e de doentes acamados.

• Evitar que o calor entre dentro das habitações. Correr as persianas, ou portadas e manter o ar circulante dentro de casa. Ao entardecer, quando a temperatura no exterior for inferior àquela que se verifica no interior do edifício, provocar correntes de ar, tendo em atenção os efeitos prejudiciais desta situação.

• Não hesitar em pedir ajuda a um familiar ou a um vizinho no caso de se sentir mal com o calor.

• Informar-se periodicamente sobre o estado de saúde das pessoas isoladas, idosas, frágeis ou com dependência que vivam perto de si e ajudá-as a protegerem-se do calor.

• As pessoas idosas não devem ir à praia nos dias de grande calor. As crianças com menos de seis meses não devem ser sujeitas a exposição solar e deve evitar-se a exposição directa de crianças com menos de três anos. As radiações solares podem provocar queimaduras da pele, mesmo debaixo de um chapéu-de-sol; a água do mar e a areia da praia também reflectem os raios solares e estar dentro de água não evita as queimaduras solares das zonas expostas.


Estas ondas de calor poderão no futuro ser mais frequentes, são um impacto das mudanças climáticas devido ao aquecimento global provocado pela poluição, será importante incorporarmos que devemo-nos proteger e ajudar os mais debilitados a faze-lo também.

in Tribuna Pacense 30.07.2010